TOGETHER COUNTRY LINE DANCE
BULLETIN D’ADHESION : 1er septembre 2024 – 31 août 2025
NOM :............................................................................................
Prénom : …....................................................................................
Date de Naissance : …...................................................................
N° de Téléphone : Fixe : …............................ Portable : …................
Adresse :...............................................................................................................................................
Adresse MAIL......................................................................................................................................
personne à contacter en cas de problèmes : ….....................................................................................
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Pour une inscription en couple (même adresse)
NOM : ………………………………………………………… Prénom : ……………………
Date de naissance : …………………………………………..
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Montant à régler : 60 € par chèque à l'ordre de « TOGETHER COUNTRY LINE DANCE »
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les cours ont lieu à LA ROCHELLE – Salle de la Trompette
aux jours et heures indiqués sur le planning figurant sur le site internet :
http://tcld.wifeo.com/
"L'adhésion implique que vous vous engagiez , préalablement à l'exercice de l'activité, à vous assurer auprès de votre médecin que votre état de santé ne comporte aucune contre-indication à la pratique de la country line dance"
En devenant membre de l’Association « Together Country Line Dance» j’accepte de me conformer à son règlement intérieur et ses statuts qui sont consultables sur le site internet :
http://tcld.wifeo.com/adhesion.php
A La Rochelle date signature
Association loi 1901 n°W173004734
tel 06 12 25 32 05 Jean-Marie, 06 37 00 17 10 Valérie
email : together.cld@gmail.com
Pour télécharger :
le bulletin d'adhésion
les statuts
le règlement intérieur
